О приближающихся родах будущая мама может узнать примерно за неделю или за две, если будет прислушиваться к своему организму, который активно готовится к кульминации беременности. Результаты этой подготовки проявляются так называемыми предвестниками родов. Правда, никогда нельзя сказать точно, через сколько дней или часов после появления того или иного признака начнутся роды.
Живот «опускается»
Приблизительно за 2 - 3 недели до родов женщина, которая рожает впервые, может заметить, что живот сместился вниз. У повторно рожающей женщины живот опускается обычно непосредственно накануне родов. Причем, как правило, опускание живота очень заметно: если раньше он начинался прямо под грудью, то теперь между ней и началом живота можно поместить ладошку. Многие отмечают опускание и визуально. У большинства женщин выпячивается пупок. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода (обычно это головка) во вход малого таза, а также растяжения нижнего сегмента матки и отклонения дна матки (верхней ее части) кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Так ребенок находит удобное положение для вхождения в малый таз и устраивается в нем. Головка малыша устанавливается приблизительно в середине малого таза будущей мамы. Во второй и последующих беременностях головка изначально располагается низко, поэтому ощутимого опущения не происходит. В ряде случаев (и это в пределах нормы) малыш может «блуждать» или находиться относительно высоко в тазе до самого момента родов, и «опущения» живота не происходит вовсе.
Облегчается дыхание
Сразу после того, как ребенок начинает глубже опускаться в область таза и уменьшается давление на грудную клетку, диафрагму и внутренние органы, мама испытывает облегчение: становится гораздо легче дышать. Чаще всего проходит изжога, поскольку увеличивается пространство для желудка и не происходит обратного заброса содержимого из желудка в пищевод. Однако при этом увеличивается давление на низ живота и становится немного труднее сидеть и ходить. Также возможно, что после смещения плода вниз, будущая мама будет испытывать трудности со сном, так как в это время трудно найти удобную позу. Кроме того, возможно онемение ног, что обусловлено опусканием головки ребенка, которая может пережимать нервные окончания - онемение может проходить в положении лежа на боку.
Учащаются мочеиспускание и дефекация
Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Под воздействием на кишечник женщины вырабатывающихся в ее организме к концу беременности биологически активных веществ происходит некоторое разжижение стула и ускорение перистальтики, что приводит к поносу и легким спазмам в животе. Это состояние сравнимо с «медвежьей болезнью», хорошо известной многим студентам и возникающей перед экзаменом. Считается, что появление частого мягкого стула неслучайно: это приводит к очищению кишечника матери, и при этом освобождается место в малом тазу для облегчения прохождения ребенка. Иногда этот процесс бывает настолько выраженным, что вызывает нешуточную панику, поскольку женщины принимают его за пищевое отравление. Так, если существенных поводов для нарушения пищеварения не было, то можно уверенно воспринимать такое расстройство как предвестник родов.
Боли в области поясницы
После опущения ребенка женщина может испытывать некомфортные ощущения и боли в области поясницы, сопровождающиеся чувством усталости и тяжести. Эти ощущения могут быть похожи на боли перед месячными. При этом трудно удобно устроиться в какой-либо определенной позе на какой-то промежуток времени. Для того чтобы устранить дискомфорт во время сна, можно пользоваться несколькими небольшими подушками, подкладывая их под поясницу, под колено.
Малыш реже «толкается»
Большинство женщин отмечают перед родами некоторое снижение двигательной активности ребенка, связанное с тем, что к концу беременности плоду при массе тела около 3 кг уже достаточно тесно в полости матки. При этом движения малыша могут вызывать даже небольшой дискомфорт и быть болезненными для мамы.
Снижается аппетит, и падает вес
Чаще всего перед самыми родами аппетит несколько уменьшается. Даже если всю беременность хотелось есть, то за несколько недель до родов женщины едят мало. При регулярном взвешивании будущая мама может заметить некоторое понижение веса тела перед родами (примерно на 1 -2 кг), зависящее от усиления выведения воды из организма. Так организм естественным образом готовится к родам: тело должно быть гибким и пластичным.
«То смех, то слезы»
Любопытные изменения происходят и в психике женщины. У будущей мамы нарастает своеобразная«заторможенность» и «успокоенность». Это объясняется тем, что в коре головного мозга преобладают процессы торможения, и женщина становится несколько рассеянной, забывчивой, меньше тревожится. Все это имеет свою природную обоснованность. Подобные изменения необходимы для того, чтобы посторонние мысли и эмоции не помешали концентрации на рождении ребенка и формированию так называемой «родовой доминанты».
Частая смена настроения, характерная для всего периода беременности, особенно ярко проявляется перед родами. Это связано с процессами, происходящими в этот период в центральной нервной и эндокринной системах беременной. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться периодами бурной деятельности.
У некоторых женщин незадолго до родов отмечается стремление к «гнездованию»: они все убирают, моют, чистят, стирают. Кроме того, под термином «гнездование» подразумевают такое поведение беременной женщины, когда ближе к родам она становится замкнутой, избегает посторонних взглядов и буквально хочет спрятаться от всего мира в каком-нибудь уютном теплом уголке дома. Это также происходит неосознанно, инстинктивно.
«Пробные» схватки
Это так называемые «репетиционные» схватки, их называют еще схватками Брэкстона-Хигса. Такие схватки готовят мышцы матки к предстоящей работе, а также способствуют постепенному размягчению и сглаживанию шейки матки. Ощущаются такие тренировочные схватки как напряжение живота: его как будто «сводит», может возникнуть потребность немного наклониться.
На ощупь живот становится более твердым, чем обычно («каменеет», «встает колом»), при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или в пояснице. Конечно, подготовительные схватки не такие болезненные и регулярные как во время родов и, как правило, не доставляют будущей маме существенного дискомфорта. Появляются они обычно после 30-й недели беременности. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Очень часто их принимают за начало родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм и интервалы между схватками не сокращаются, то это еще не начало родов. Этот период врачи называют прелиминарным (подготовительным). Возможно как нормальное, так и патологическое протекание этого периода. Предродовые схватки могут быть достаточно длительными (более суток) и болезненными, что приводит к утомлению женщины и препятствует развитию нормальной родовой деятельности. В этом случае необходима консультация врача и проведение соответствующего лечения.
Как уже говорилось, подготовительные схватки не сопровождаются болезненными ощущениями или болезненность их незначительна, но уже при подготовительных схватках можно практиковать навыки правильного дыхания и расслабления.
У некоторых беременных таких «ложных» схваток не бывает вообще - это очень индивидуально.
Появление выделений и отхождение слизистой пробки
Приблизительно за неделю до родов увеличивается количество выделений из влагалища,ткани влагалищаразрыхляются размягчаются, может увеличиться количество молозива, вытекающего из груди.
По мере того, как сглаживается и истончается шейка матки, может отойти так называемая слизистая пробка, сохраняющая родовой канал закрытым во время беременности. Слизистая пробка - это выделение из влагалища шеечной слизи, которая может быть бесцветной, желтоватой или розоватой. Она может выглядеть очень по-разному: плотный сгусток слизи, прозрачный или с кровянистыми прожилками или очень объемные жидкие слизистые выделения, а иногда это отдельные мелкие плотные слизистые кусочки.
Потеря слизистой пробки - признак наступления родов. Однако отхождение слизистой пробки - это еще не повод ехать в родильный дом, так как она может отойти за 2 недели до начала родов, а может и за 3-4 дня, и даже в разгар начавшихся схваток. А вот если отходят воды или появляются кровяные выделения из половых путей, то необходимо срочно ехать в роддом, поскольку это может привести к серьезным осложнениям и требует медицинского обследования и наблюдения.
Чтобы отличить пробку от вод, необходимо использовать белую тканую прокладку (пеленку), предварительно проутюжив ее. Следует понаблюдать за выделениями: если они очень обильные (одной прокладки не хватает или же если выделения продолжаются в течение получаса), нужно думать, что это воды, и отправляться в стационар. Слизистая же пробка выделяется одномоментно, и в этом случае выделения прекратятся в течение 30 минут.
Проявления предвестников перед родами очень индивидуально для каждой будущей мамы. Иногда их может не быть вообще, а в некоторых случаях появляются 2-3 признака, поэтому если у вас нет предвестников, волноваться не стоит. А если предвестники родов все же появились, необходимо особенно строго соблюдать общие гигиенические правила и подготовить все необходимое для поступления в роддом, ведь роды могут начаться в любой момент.
Нормальная беременность может длиться от 37 до 42 недель. Ребенок, рожденный в этот период, считается доношенным, и после 37-ой недели будущая мама может ожидать начала родов в любой момент. Если Вы ждете первенца, и у Вас еще нет опыта, как распознать признаки начала родовой деятельности, данная статья Вам в этом поможет.
Многие предвестники родов могут наблюдаться у женщины еще за две-три недели до этого ответственного события. Они связаны с изменением гормонального фона в организме женщины, который перестраивается и подготавливается к родам. На смену гормону прогестерону, ответственному за нормальный тонус матки и снабжение плода питательными веществами, приходит эстроген, который отвечает за эластичность стенок влагалища и проходимость родовых путей женщины. Как только концентрация эстрогена достигает максимума, у женщины начинаются схватки.
Предвестники родов у первородящих
Быстрые перемены в организме беременной, вызывают у нее чувство общего дискомфорта. Созревание шейки матки и ее подготовка к родам сказывается на расположенном близко кишечнике. В результате у женщины может появиться тошнота или диарея. При этом, если неприятные симптомы сопровождаются головной болью и повышением температуры, нужно срочно обратиться к доктору, чтобы исключить возможность отравления или других проблем, не связанных со скорыми родами, но довольно опасных для плода.
После осмотра у гинеколога на поздних сроках беременности женщина может наблюдать небольшие кровянистые выделения, буквально несколько капель крови на белье. Это считается нормальным, но только в крайне малых количествах. О любом кровотечении, особенно на поздних сроках, беременная должна сообщить своему врачу.
За неделю или несколько дней до родов у большинства женщин наблюдается быстрая потеря веса, до 2 кг. У женщины пропадает аппетит, непосредственно перед родами женщина может отказываться от еды вообще. На плановом приеме у своего врача беременная женщина каждый раз проверяет вес. И если врач замечает резкое снижение веса, он предупреждает будущую маму, что ей пора готовиться в роддом.
Сколько длятся предвестники родов
Если женщина до этого не рожала, то изменения в ее организме происходят раньше, чем при повторных родах. Поэтому уже за несколько недель до родов у нее происходит опускание живота. Головка малыша прижимается к входу в малый таз. Кроме визуальных признаков опускания плода, женщина чувствует постоянную ноющую боль в пояснице, чаще бегает в туалет, так как ребенок сильнее давит на мочевой пузырь, но зато ей становится заметно легче дышать, так как освобождается диафрагма.
Периодически на последних неделях беременности женщина может чувствовать возбуждение и сильные сокращения матки. Один-два раза в день матка может становиться очень твердой, и пребывать в таком состоянии от нескольких минут до часа. Волноваться не стоит, это совершенно нормально.
Кроме таких периодических сокращений матка может тренироваться перед родами при помощи ложных схваток. Такие схватки очень похожи на настоящие, поэтому Вы уже будете представлять, как это происходит при родах. Но ложные схватки не носят периодичности повторения, не характеризуются сокращением времени между схватками и усилением их интенсивности. Если Вы чувствуете тянущую боль внизу живота, не стоит сразу паниковать. Просто возьмите часы и начните измерять время между схватками. Если промежутки времени абсолютно различны, они не уменьшаются и схватки не усиливаются, примите теплую ванну или душ, и ложитесь в постель. С ложными схватками Вы легко заснете. А вот при настоящих схватках Вы покрутитесь, повертитесь и все же поймете, что пора ехать в роддом. Ложные схватки не должны быть частыми. Если они мучают Вас каждый день, обратитесь к врачу.
Еще один признак скорых родов – отхождение слизистой пробки. Это сгусток слизи буроватого цвета, который может выйти как за один раз полностью, так и выходить частями на протяжение нескольких дней.
Предвестники вторых родов
Если женщина рожает уже не в первый раз, то у нее могут присутствовать те же признаки, что и у первородящей, но все они наступают гораздо позднее, практически непосредственно перед родами. За несколько дней до родов происходит опускание живота, почти не бывает ложных схваток и слизистая пробка отходит в течение суток до родов.
Предвестники скорых родов
Узнать о наступлении родов женщина может по отхождению околоплодных вод или при начале схваток. Излитие околоплодных вод до начала активной родовой деятельности достаточно опасно для ребенка. Поэтому если с Вами это произошло, Вы должны положить чистую гигиеническую прокладку и как можно быстрее отправиться в роддом. Быстрая помощь акушера в этом случае очень важна для предотвращения риска заражения матки и плода инфекцией, попавшей из внешней среды. Если воды отошли, врачи стараются разрешить роды как можно быстрее, чтобы обезопасить малыша.
Если воды начали подтекать на сроках до 37-ой недели беременности, женщина должна обратиться к врачу за обследованием и помощью. Это может быть опасно для жизни ребенка. Но при квалифицированной помощи проблема легко разрешима.
И, наконец, поговорим о самом распространенном признаке наступающих родов, который посещает всех женщин без исключения, и оставляет в их памяти множество неприятных ощущений – о схватках. Женщина может сначала не обратить на них внимания. Они появляются как дискомфорт внизу живота. Потом постепенно усиливаются, приобретая определенную периодичность. Врачи рекомендуют женщине записывать время между схватками, чтобы точно определить их прогрессирование. Если видите, что схватки не ложные, не торопитесь ехать в роддом. Не спеша соберитесь, можете принять душ, приготовить ужин, некоторые врачи даже советуют паре заняться сексом, чтобы стимулировать родовую деятельность и отвлечься от болевых ощущений.
Но отправляться в роддом все же надо, чтобы процесс родов проходил уже под контролем акушера. Когда Вы приедете в роддом, врач проведет осмотр влагалища, проверит раскрытие шейки матки и скажет Вам, примерно, через сколько часов, а может даже минут, у Вас наступит следующая фаза родов, когда малыш начнет продвигаться по родовым путям.
Вот и все, что Вам нужно знать о начале родов. Все остальное Вам подскажет Ваш организм, ведь кто как не Вы может почувствовать тот момент, когда Ваш долгожданный малыш готов появиться на свет.
В этой статье:
Вынашивание ребенка – долгий и эмоционально напряженный процесс. К концу срока беременная женщина может испытывать самые разные ощущения. Впереди главный момент – день родов. Ему обычно предшествуют физиологические и психологические изменения. Организм набирается сил перед родами и сам подсказывает, что скоро все свершится.
Психологическое состояние женщины
Обычно перед родами эмоциональные ощущения затормаживаются, женщина становится рассеянной, сонливой и забывчивой. Часты перепады настроения: то хочется плакать, то смеяться от счастья. Накопленная усталость и длительное ожидание приводит к желанию приблизить начало родов.
Многих будущих мам перед родами охватывает сильное желание обустроить жилище, все вычистить до блеска и вымыть, переставить мебель. Это объясняется подсознательным стремлением принести новорожденного ребенка в чистый и уютный дом. А также занять себя какой-то работой и отогнать прочь страхи и плохие мысли. Ведь от эмоционального состояния женщины во многом зависит протекание процесса самих родов. Известно, что страх усиливает мышечный спазм и усложняет раскрытие шейки матки.
Физиологическое состояние
За 1-2 недели до родов происходит опущение живота. Женщина может это увидеть сама, глядя на себя в зеркало. Плод спускается ниже к лобковой части, давление на желудок и диафрагму становится меньше. Перед родами становится легче дышать. Зато теперь могут появиться неприятные ощущения в области лобка и онемение в сгибе бедра и ноги. Походка женщины за неделю до родов может измениться – станет более неуклюжей.
Выросшему ребенку становится слишком тесно. Его активность понижается. Так как его головка вплотную придвинута к шейке матки, он может двигать только ручками и ножками. Иногда день родов начинается сразу после момента опущения живота.
Давление плода на мочевой пузырь перед родами усиливается, и женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию. Еще один признак приближающихся родов – учащение и разжижение стула.
О скором приближении дня родов говорит увеличенное количество выделений из влагалища. Самым верным признаком является отхождение пробки – бесцветного комка плотной слизи, иногда с небольшим количеством крови. Изменяется состояние шейки матки, она подготавливается к раскрытию.
До наступления родов женщина может потерять в весе пару килограмм. Организм избавляется от лишней воды. Потери веса может и не быть, но его набор перед родами останавливается.
Болевые ощущения, предвещающие день родов
За несколько недель до дня родов могут появиться тянущие ощущения в области живота и поясницы, характерные во время менструаций. Это происходит из-за растяжения связок и мышц.
Также характерны перед родами слабые тренировочные схватки – но они обычно безболезненны и носят нерегулярный характер. Ощущения при них похожи на окаменение матки.
Какие ощущения могут быть за день до родов?
Чаще всего перед родами наступает затишье. Все их предвестники стихают. На вопрос о том, что чувствовала женщина в день накануне родов, часто отвечают: ничего!
В день родов могут быть слабые болевые ощущения – это говорит о начале схваток. Они могут быть продолжительными по времени. Если они имеют усиливающийся характер, медлить нельзя – надо сразу ехать в роддом.
Никому не дано знать точно день родов. Беременной женщине стоит прислушаться к своему организму. Его физиологические изменения и эмоциональные ощущения подскажут, когда будет близок важный момент.
Полезное видео о последней неделе перед родами
По мере привыкания ко всем предвестникам родов, возникает опасливое чувство не заметить за ними наступления самих родов. В организме уже создались все условия для развития родовой деятельности и баланс становится неустойчивым, готовым нарушится в сторону родов в самый ближайший момент.
Достоверно определить, что роды уже начались можно наблюдая за динамикой раскрытия шейки матки путем влагалищного осмотра. Это может сделать только специалист. Но и сама роженица в состоянии отметить симптомы того, что уже пора обращаться к такому специалисту - ехать в роддом или вызывать его на дом. По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?
- Слизистая пробка. За 1-3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться слизь напоминающая яичный белок, она может быть так же буроватой, похожей на месячную мазню или это будут слизистые выделение, окрашенные незначительными прожилками крови. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила пробка, что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом плода - свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями. Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов. Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В этом случае она может не появиться и во время них. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7-14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.
- Схватки. Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являются регулярные схватки, т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.
- Пищеварительная система. Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перистальтика и частые пустые позывы в туалет.
- Боли. Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.
- Озноб. Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом. Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.
- "Опущение" живота. Женщина может заметить, что живот сместился вниз. "Опущение" живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Ребенок начинает глубже опускаться в область таза. У первородящих это наблюдается за 2- 4 недели до родов. У повторно родящих - накануне родов.
- Дышать становится легче. В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. Может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать трудности со сном, в это время трудно найти удобную позу для сна.
- Частые мочеиспускания и дефекация. Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Примерно, как перед экзаменом.
- Боли внизу спины. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области пояснице. Эти ощущения вызваны не только давлением со стороны ребенка, но и увеличением растяжения кресцово-подвздошной соединительной ткани.
- Изменение двигательной активности плода. Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Он как бы выбирает ритм и самый подходящий момент для своего рождения.
- Изменение аппетита. Перед самыми родами может меняться аппетит. Чаще аппетит уменьшается. Хорошо, если женщина в это время будет больше доверять своей интуиции при выборе продуктов. Не следует есть "за двоих".
- Уменьшение массы тела. Перед родами женщина может немного похудеть. Массы тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1-2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. Перед родами тело должно быть гибким и пластичным.
- Неожиданная смена настроения. Женщина с нетерпением ждет "своего часа". Ей не терпится родить ("поскорей бы уж..."). Может "вдруг" меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт "гнезда". Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается... Только, пожалуйста не переусердствуйте.
- Отхождение вод. Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают. Может разорваться внезапно, тогда воды "хлынут сильным потоком". Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток - следует ехать в роддом немедленно!
Чем ближе становится предполагаемая дата родов, тем больше женщина прислушивается к изменениям, которые происходят в ее организме. Какие же признаки предупреждают о том, что роды уже совсем близко?
В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального фона будущей мамы. По мере закономерного старения плаценты снижается количество прогестерона вырабатываемого ею (главного гормона, поддерживающего беременность), а вот уровень эстрогенов, напротив, повышается. Под действием последних и происходит подготовка родовых путей к предстоящим родам, а в головном мозге формируется родовая доминанта - происходит перестройка нервных центров и повышается их чувствительность к импульсам от матки. Кроме того, чем больше эстрогенов, тем эластичнее и растяжимее ткани - шейка матки, стенки влагалища и промежности. Именно поэтому организм и начинает их усиленно вырабатывать перед родами.
Помимо этого, шейка матки укорачивается, размягчается и слегка расширяется, а слизь, накопившаяся в ее канале, выходит. Головка плода должна опуститься максимально плотно и низко прижаться ко входу в малый таз. Все это в организме женщины проявляется специфическими изменениями, которые называют предвестниками родов.
Нужно помнить, что предвестники родов могут появиться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Поэтому определить точное время начала родов, ориентируясь на предвестники, невозможно. Они не требуют госпитализации или лечения и являются нормальной реакцией организма на изменение гормонального фона.
У некоторых будущий мам подготовка организма к родам происходит незаметно, без появления предупреждающих знаков, и это тоже абсолютно нормально. Чаще всего это касается будущих мам, ждущих своего первого малыша. У женщин, рожающих во второй раз, предвестники чаще бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Это связано с тем, что шейка матки у таких мам быстрее реагирует на гормональные стимулы, раньше размягчается и приоткрывается. Тренировочные схватки во время второй беременности беспокоят раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что будущая мама уже знает, как они проявляются, и раньше распознает их. Какие же признаки относят к предвестникам родов?
Опущение живота
Смещение вниз дна матки (то есть верхней ее части, находящейся под ребрами) происходит примерно за 10-14 дней до родов. Будущая мама замечает, что живот опустился ниже. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.
Смещаясь вниз, матка перестает оказывать давление на диафрагму и желудок. Поэтому после того, как опускается живот, будущей маме становится легче дышать. Если в последний месяц ее беспокоили , изжога, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, после опущения матки эти явления нередко бесследно исчезают. Однако, смещаясь ниже, матка будет оказывать большее давление на мочевой пузырь и прямую кишку. В связи с этим заметно учащаются мочеиспускание и стул. Поэтому нередко женщины за несколько дней перед предстоящими родами начинают чаще бегать в туалет.
Снижение массы тела и послабление стула
Как уже говорилось, в течение беременности господствует гормон прогестерон. Одним из его действий является задержка жидкости в тканях организма (что может проявляться отеками). Накануне родов, при снижении концентрации прогестерона и увеличении количества эстрогенов в крови беременной женщины, лишняя жидкость активно выводится из ее организма. Это и объясняет снижение массы тела за 7-10 дней до родов. В зависимости от выраженности отеков вес может снизиться от 300-500 г до 2-2,5 кг. При этом женщина обращает внимание на то, что теперь легче надевать обувь, менее выраженными становятся следы от носков и колготок, свободнее снимаются кольца.
Помимо этого, снижение веса накануне родов может быть связано с учащением и разжижением стула. Последнее также происходит из-за увеличения концентрации женских половых гормонов и усиленного выведения жидкости из организма. Поскольку послабление стула происходит чаще всего при достижении достаточно высоких концентраций эстрогенов, то этот предвестник является достаточно достоверным и появляется обычно за 1-2 дня до начала регулярной родовой деятельности. Однако при появлении жидкого стула в поздние сроки беременности, особенно при наличии в нем слизи, прожилок крови, неприятного запаха необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку подобные изменения могут быть признаком пищевой токсикоинфекции.
Дискомфорт внизу спины и живота
Примерно за 1-2 недели до родов могут появиться дискомфортные ощущения внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота. Такие изменения в самочувствии женщины вызваны растяжением тазовых связок и притоком крови увеличившимся к органам малого таза. Эти ощущения чаще бывают тянущими или ноющими и ни в коем случае не должны быть резкими и интенсивными.
Изменение аппетита
Некоторые будущие мамы за 5-7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.
Эмоциональная неустойчивость
Гормональные перестройки в организме беременной женщины перед родами могут приводить к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения без каких-либо внешних причин. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Заметить такие проявления можно приблизительно за 7-10 дней до родов.
«Инстинкт гнездования»
Нередко перед родами очень выраженно проявляется «инстинкт гнездования», когда будущая мама начинает шить, стирать, убирать, готовить вещи для малыша и т.п. При этом необходимо помнить, что нельзя слишком долго находиться на ногах, поднимать тяжелое, чтобы не подвергать себя и кроху опасности.
Изменение двигательной активности плода
За 3-5 дней до родов обычно меняется и двигательная активность плода. Чаще всего малыш затихает. Растущему ребенку уже тесно в матке, а кроме того, перед родами немного уменьшается количество околоплодных вод, что еще более затрудняет его движения.
Отхождение слизистой пробки
Одним из важных предвестников родов является отхождение слизистой пробки, что нередко вызывает беспокойство у будущих мам, заставляя их в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. На самом деле повода для волнений нет.
Слизистая пробка представляет собой большое количество густой слизи, обычно прозрачной или желтоватого цвета, иногда с прожилками крови, что придает ей розоватый цвет. Она может выделяться одномоментно или несколькими порциями. Отхождение слизистой пробки может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней до начала родов и является благоприятным признаком подготовки шейки матки к родовой деятельности, ее размягчения и «созревания». Во время беременности железы слизистой канала шейки матки (цервикального канала) выделяют специальный секрет. Секрет представляет собой клейкую, густую, желеобразную массу, которая образует своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью закрывает цервикальный канал и препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.
После отхождения слизистой пробки не рекомендуется купание в водоемах, посещение бассейна и в ванне, поскольку увеличивается риск инфицирования плода и оболочек плодного пузыря через приоткрытую шейку матки. В этот период следует ограничиться душем.
Предвестниковые схватки
С 37-38-й недели появляются так называемые тренировочные схватки (их еще называют ложными, предвестниковыми или схватками Брекстона-Хикса). Их возникновение объясняется повышением уровня эстрогенов в организме мамы, вследствие чего матка становится более возбудимой и начинает сокращаться. Так она «тренируется», готовясь к предстоящей большой работе, а ее шейка размягчается и укорачивается. Тренировочные схватки нерегулярны, длятся от 30 секунд до 2 минут. Отличительной особенностью являются разные временные интервалы между схватками: например, в течение одного часа может быть несколько коротких сокращений матки, затем следующее через час, затем через 20 минут. Часто тренировочные схватки безболезненные, слабые, их характер изменяется в зависимости от физической нагрузки и положения тела. Эти схватки исчезают после приема спазмолитика, облегчить их может также теплый душ. Они не станут ни удлиняться, ни усиливаться, а промежутки между схватками так и останутся неравномерными. Главное же отличие тренировочных схваток от «настоящих» схваток - тренировочные схватки не ведут к раскрытию шейки матки.
Тренировка или настоящие схватки?
Настоящие родовые схватки имеют определенные характерные особенности. Они регулярные, повторяются через одинаковые промежутки времени, например, через каждые двадцать минут, и длятся по двадцать секунд. Продолжительность, сила и частота родовых схваток постепенно увеличиваются. При этом промежутки между родовыми сватками постепенно сокращаются. Схватки, которые раскрывают шейку матки, обычно болезненнее, чем тренировочные, не проходят от смены положения тела будущей мамы или теплого душа, приема спазмолитика, нарушают нормальный ритм жизни беременной женщины, не дают уснуть.
Будущая мама в момент схватки ощущает напряжение в животе которое постепенно нарастает, а затем постепенно спадает. Если в этот момент положить на живот ладонь, можно отметить, что живот становится очень твердым, но после, родовые схватки полностью расслабляются и живот опять становится мягким.